Muitas pessoas com DM1 acreditam que qualquer exercício sempre reduz a glicemia, mas a realidade é mais complexa. Dependendo da glicemia inicial, começar o treino pode levar a hipoglicemia, hiperglicemia ou até cetoacidose.
Alguns pontos importantes:
< 90 mg/dL
O risco de hipoglicemia é alto. O ideal é ingerir 15–30 g de carboidrato antes de iniciar o exercício.
90–150 mg/dL
Pode parecer uma faixa segura, mas a glicemia pode cair rapidamente. Muitas vezes é necessário consumir carboidrato desde o início do exercício a depender do tipo de exercício e da quantidade de insulina circulante.
151–250 mg/dL
Em geral é possível iniciar o exercício sem consumir carboidrato imediatamente.
251–350 mg/dL
É importante avaliar cetonas antes de se exercitar.
>350 mg/dL
Exercício deve ser evitado até redução da glicemia, principalmente se houver cetonas presentes. Avaliar aplicação de insulina
O ajuste depende de vários fatores
- tipo de exercício
- duração
- sensibilidade à insulina
Por isso, planejamento é fundamental para segurança no DM1.